Викидень і його причини

Викидень і його причини

Викидень

Вагітність — це неймовірна можливість продовжити життя, вкласти в майбутнє частинку себе. Це найважливіше призначення жінки, що робить її особливою, мамою. Але, на жаль, в усі часи вагітність може закінчитися набагато раніше терміну, найчастіше це трагедія, обмануті надії.

Причин багато і найчастіша з них — викидень.

Викидень і його причини

Викидень — це самовільний аборт до 28 тижнів. Виділяють:

  • ранні — від зачаття до 12 тижнів;
  • пізні — від 12 до 28 тижнів.

Сам факт такого закінчення вагітності патологічний, а значить, є причини, які призвели до цього. Практично завжди останні поділяють на дві великі групи:

  • соціально-біологічні;
  • медичні.

До першої групи причин можна віднести місце проживання, професійні шкідливості, шкідливі звички (куріння, алкоголізм, наркоманія), вік жінки, кількість вагітностей та пологів (інтервали між ними і особливості перебігу), а також «мікроклімат» в межах родини.

Медичних причин викидня значно більше:

  1. Інфекційні захворювання;
  2. Травми;
  3. Ускладнена вагітність;
  4. Аномалії розвитку матки;
  • Онкологічні захворювання;
  • Істміко-цервікальна недостатність;
  • Захворювання ендокринної системи;
  • Хромосомні аномалії.
  • Істміко-цервікальна недостатність це слабкість м’язового шару шийки матки, яка може виникнути як через органічного ураження (травми), так і з-за функціональних порушень (патологія іннервації). Найбільш часта причина передчасного закінчення вагітності (близько 40% всіх випадків).

    Інфекційні захворювання, як причина, займають друге місце. Це може бути запалення будь-якої частини сечостатевої системи або виражений інтоксикаційний синдром при захворюванні іншої системи органів. Саме через вірусну загальної або генітальної інфекції може виникнути загроза викидня на ранніх термінах вагітності.

    Іноді вагітність обривається через хромосомної патології жінки або плода — це свого роду захист від народження нежиттєздатного дитини. Захворювання щитовидної залози, наднирників або інших ендокринних залоз можуть призводити до загального збою, який призведе до зміни фізіологічно обгрунтованого рівня статевих гормонів. Загроза викидня може також виникнути при ускладненій вагітності, коли організм жінки не може самостійно впоратися зі змінами — це важкі форми токсикозу, недостатність будь-яких органів, а також при неправильному прикріпленні або передчасне відшарування плаценти.

    Викидень на ранньому терміні також може виникнути через вроджену аномалії будови геніталій:

    • седловидная;
    • дворога;
    • подвійна;
    • інфантильна (недорозвинена) матка;
    • внутрішньоматкова перегородка.

    Всі вище перераховані аномалії призводять до того, що плодове яйце не може прикріпитися до стінки матки або не може сформуватися нормальна плацента.

    Іноді причиною може стати онкологічні захворювання статевих органів. До речі, нерідко діагностують пухлину злоякісну або доброякісну саме тоді, коли жінка завагітніла. Рішення про збереження вагітності приймає пацієнтка, але частіше сама ситуація зумовлює результат.

    Решта причин передчасного переривання вагітності зустрічаються набагато рідше.

    Симптоми викидня

    Самовільний аборт не відбувається одномоментно, до повного вигнання плоду проходить кілька стадій. Відповідно в залежності від етапу розрізняються і симптоми.

    1. Загрозливий викидень виникає, коли плодове яйце міцно пов’язане зі стінкою матки, але відзначається підвищений тонус останньої. Основними симптомами в такому випадку будуть ниючі або на більш пізніх термінах переймоподібні болі в нижній частині живота або в області попереку, можливі необільние кров’янисті виділення.
    2. Почався викидень. Тут ситуація більш серйозна.

    На цій стадії відбувається часткова відшарування плодового яйця від стінки матки і вже починається вигнання. У цьому випадку основні симптоми викидня будуть більш виражені, а виділення зі згустками крові будуть обов’язковою ознакою.

  • Аборт в ходу — це та стадія, при якій вже відбулася повна відшарування плодового яйця і воно не виходить інакше. Матка скорочено і набагато менше належних розмірів терміну.
  • При піхвовому дослідженні лікар-гінеколог виявить відкриту шийку матки. Скаржитися жінка буде на інтенсивні переймоподібні болі внизу живота, іноді такі сильні, що доводиться займати вимушене положення (при розгинанні біль посилюється). Виділення рясні і фактично є маточним кровотечею, а також можливий самостійний вихід плода.

  • Викидень називається повним або завершеним, коли відбулося вигнання плодового яйця або плода. В цьому випадку болі припиняються, виділення стають необільнимі світлими без крові.
  • Це оптимальний варіант завершення самовільного аборту, так як в цьому випадку не потрібно вискоблювання.

  • Варіант неповного аборту набагато гірше. Це коли сталося часткове вигнання плоду і навколишніх оболонок.
  • В цьому випадку зберігаються переймоподібні болі, але не такі сильні. Виділення за обсягом менше, але також зберігають кров’янистий характер, можливо, зі згустками. Родова активність (м’язовий тонус) відсутня, а це означає, що немає спонукають сил до вигнання загиблого плода.

    Є ще один варіант — це «завмерла» вагітність або не відбувся аборт. У цьому випадку плід гине, але його вигнання не відбувається. Він може знаходитися в матці тривалий час і муміфікуватися або нагноиться.

    Симптоми викидня на ранньому терміні вагітності також залежать від стадії, і якщо не вжити необхідних терапевтичні заходи, буде наростати їх інтенсивність.

    Лікування та прогноз при викидні

    Якщо з’явилися ознаки викидня на ранньому терміні чи пізніше, необхідно тут же звернутися до лікаря або викликати бригаду швидкої допомоги. Зазвичай все починається з тягнуть болів внизу живота і незначних виділень, а потім поступово симптоми посилюються.

    Самовільний аборт можна запобігти на деяких стадіях. Якщо це тільки загрозливий етап, то іноді достатньо спазмолітичний терапії і постільного режиму. При аборті, що почався можна зберегти вагітність, якщо вчасно вжити необхідних заходів.

    Багато в чому план лікування буде залежати від причини трагедії, що насувається.

    • Наприклад, при ІЦН, коли самовільний аборт виникає через неможливість утримання в порожнині зростаючий плід, накладають шви на шийку матки, які перед пологами знімають.
    • Якщо причина в інфекційних захворюваннях, то підбирають ефективну антибактеріальну, протигрибкову або противірусну терапію.
  • Коли відбувається гормональний збій, необхідно звернутися до ендокринолога, і він зробить корекцію замісної терапії.
  • Набагато складніша ситуація при аномальному будові матки, на жаль, в деяких випадках виносити дитину жінка не може. Хоча зараз практикують оперативну корекцію.
  • Остання стадія, коли самовільний аборт можна запобігти, це «аборт в ходу». Вкрай рідко виходить відновити зв’язок плодового яйця і стінки матки, все знову ж таки залежить від часу прибуття вагітної в стаціонар.
  • Тому при перших же ознаках наближення лиха, необхідно викликати бригаду швидкої допомоги, а не набирати в пошуку: «мимовільний викидень і як йому запобігти?»

    На інших стадіях викидня плід гине, і зберегти вагітність не вдається. Що ж робити далі?

    Оптимальним буде з’ясувати справжню причину викидня і по можливості усунути її. Вагітність після викидня необхідно спостерігати більш ретельно, при необхідності жінка повинна бути госпіталізована на збереження, щоб трагедія не повторилася.

    Планувати повторну спробу зачати і виносити дитину варто не раніше ніж через півроку. За цей час необхідно встановити причину обірвалося вагітності, провести лікування. Пройти повторне обстеження та відкоригувати стан всіх органів і систем, щоб ніщо під час очікування малюка не затьмарювало життя.

    Самовільний аборт — це не привід впадати у відчай. Не завжди вдається відчути радість материнства відразу, але зате результат буде більш бажаним.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!