Свербіж шкіри: причини і лікування

Свербіж шкіри: причини і лікування

Свербіж шкіри: причини і лікування

Свербіж шкіри — це важливий і частий симптом, він спостерігається при багатьох шкірних, внутрішніх хворобах і психічних порушеннях. Діагностичні труднощі при свербінні обумовлені тим, що він нерідко виявляється єдиним симптомом, а оцінюється завжди суб’єктивно самим хворим.

При скаргах на свербіння шкіри необхідно звернутися до лікаря. При обмеженому свербінні якоїсь ділянки шкіри можна звернутися до дерматолога, а при поширеному шкірному свербінні — до терапевта.

Лікар повинен ретельно розпитати пацієнта, провести повне зовнішнє дослідження. Анамнез може дати надзвичайно цінні відомості: наприклад, свербіж і поколювання після гарячої ванни характерні для еритреми.

Свербіж і біль — зовсім різні відчуття, але сприймають їх, ймовірно, одні й ті ж нервові закінчення, і різниця у відчуттях залежить від інтенсивності роздратування. Подібність між сверблячкою і болем також у тому, що при них ефективні анальгетики та анестетики, дратівливі кошти, фізіотерапія (тепло, холод, вібрація).

Поява свербежу раніше пояснювали виділенням гістаміну, проте механізм його розвитку більш складний, тому що гістаміноблокатори при свербінні часто неефективні.

Сверблячка може бути локалізованим (на якомусь певному ділянці шкіри) і генералізований (вражена вся шкіра або значна її поверхню).

Локалізований свербіж

Локалізований свербіж найчастіше є симптомом шкірного захворювання. Шкірні хвороби, при яких спостерігається свербіж, можуть бути наступними:

Лікування локалізованого свербежу має призначатися дерматологом залежно від його причини. Самолікування небезпечно важкими побічними ефектами і прогресуванням захворювання, а в багатьох випадках — і зараженням членів сім’ї. Від пацієнта потрібно перш за все дотримання особистої гігієни.

Генералізований свербіж

Генералізований свербіж найчастіше є симптомом серйозного захворювання внутрішніх органів. Основні причини такого стану представлені нижче.

  1. Вагітність. Свербіж особливо часто з’являється на 8-9 місяці.

Після пологів свербіж шкіри безслідно проходить. При виникненні такого стану у вагітної слід виключити застій жовчі в печінкових протоках (холестаз).

  • Хвороби печінки. До появи свербежу призводить потрапляння жовчних пігментів в шкіру. Це спостерігається при застої жовчі в печінкових протоках (холестазе). Холестаз може бути викликаний пухлиною головки підшлункової залози або біліарним цирозом печінки.
  • При біліарному цирозі печінки свербіж часто локалізується на долонях і підошвах. Він може бути першою ознакою цього важкого захворювання, з’являючись за рік-два до розвитку повної клінічної картини. Холестаз можуть викликати антибіотики. Свербіж шкіри є також одним із симптомів печінкової недостатності.

  • Злоякісні новоутворення: лімфогранулематоз характеризується іноді нестерпним свербінням шкіри без будь-яких зовнішніх ознак і висипу. Свербіж можуть викликати лейкози (зокрема, хронічний лімфолейкоз).
  • Метастазування пухлин також може супроводжуватися цим симптомом.

  • Хвороби крові: еритремія, залізодефіцитна і (рідше) В12-дефіцитна анемія.
  • Ендокринні захворювання: цукровий діабет. гіпо- та гіпертиреоз, гіперпаратиреоз, карциноїдних синдром.
  • Синдром порушеного всмоктування.
  • Тропічні інфекції та кишкові гельмінтози.
  • Прийом лікарських засобів: алкалоїди, опіати, хінідин, хлорохін, психостимулятори, оральні контрацептиви.
  • Старечий свербіж.
  • Вузликовий періартеріїт.
  • Вплив дратівливих речовин, наприклад, скловолокна.
  • Психічні порушення: тривожність, депресія, психози.
  • Паразітофобія (страх комах-паразитів).

    Лікування

    При шкірній сверблячці необхідно знайти його причину. Свербіж шкіри може бути першою ознакою важких захворювань, тому залишати його без уваги не можна. Лікування основного захворювання — головний напрямок терапії свербіння.

    Для полегшення симптомів слід уникати перегрівання шкіри. Не можна приймати гарячі ванни, ходити в лазню, носити теплу білизну, особливо з синтетичних матеріалів і вовни. У спекотну погоду потрібно частіше приймати прохолодний душ, користуватися кондиціонером в приміщенні.

    Алкоголь посилює свербіж, тому потрібно відмовитися від його вживання.

    Можна приймати антигістамінні препарати в таблетках, однак часто вони неефективні.

    Полегшують свербіж шкіри бовтанки з фенолом і ментолом, креми і гелі з охолоджуючим ефектом.

    При психогенному свербінні можуть допомогти антидепресанти, транквілізатори, психотерапія.

    Про основні причини свербіння шкіри і хворобах, про які він свідчить, можна дізнатися у програмі Жити здорово !:

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!