Пневмонія новонароджених

Пневмонія новонароджених

Пневмонія новонароджених

Симптоми пневмонія новонароджена

При внутрішньоутробному ураженні легеневої тканини дитини симптоми пневмонії помітні відразу після пологів, особливо якщо дитина народжується недоношеною (вагітність тривала менше 37 тижнів) або з асфіксією (задухою, зупинкою дихання):

  • шкіра і слизові дитини набувають синюшного відтінку (ціаноз), особливо це помітно на губах, мові, кінцівках;
  • перший крик зовсім слабкий або практично відсутній (внаслідок запалення легеневої тканини);
  • дихання аритмично (переривчасто), шумне — супроводжується вологими хрипами;
  • температура тіла дітей, які народилися в нормальні терміни (38-42 тижні), різко підвищена (близько 40 ° C), у недоношених дітей спостерігається зниження температури (близько 35 ° C);
  • зниження реакції на подразники, ослаблення рефлексів (відповідей на подразники), млявість;
  • може спостерігатися набряклість нижніх кінцівок;
  • дитина часто відригує, можлива блювота;
  • спостерігається зниження ваги, повільніше відбувається відпадання залишку пуповини, можливі запалення пупкової ранки.
  • При зараженні дитини під час пологів симптоми пневмонії проявляються приблизно через дві доби:

    • температура тіла, як правило, підвищена (до 40 ° C);
    • зниження апетиту (дитина відмовляється смоктати, часто відригує; можлива блювота);
  • синюшний (ціанотичний) відтінок шкіри губ, навколоносовій області;
  • диспепсія (порушення травлення: біль у животі, діарея (пронос));
  • дихання доношених дітей стає частим і шумним (компенсація порушених функцій газообміну), у недоношених — рідкісним і слабким;
  • явища загальної інтоксикації (слабкість, сонливість, млявість).
  • Інкубаційний період

    Від кількох годин до тижня.

    Форми

    Пневмонії новонароджених підрозділяють на вроджені і набуті.

    • Вроджені (Внутрішньоутробні) — інфікування плода відбувається протягом вагітності:

  • транспланцентарние — збудник проник від матері через плаценту;
  • інтранатальний — збудник проник від матері при проходженні дитини по інфікованих родових шляхах;
  • внутрішньоутробні антенатальні — збудник проник в легені плоду з навколоплідних вод.
  • Придбані (Постнатальні) — інфікування дитини відбувається після народження:
    • позалікарняні — інфікування відбувається поза медичного закладу;
    • госпітальні — інфікування дитини відбувається після госпіталізації (при знаходженні в пологовому будинку або відділенні патології новонароджених, реанімаційному відділенні).
    • За клінічними проявами та рентгенологічної картині (вогнища ураження на рентгенівському знімку легені) виділяють наступні види пневмонії:

      Причини

      • Бактерії:

    • стрептококи В (вид паразитичних бактерій);
    • анаеробні мікроорганізми — мікроби, що живуть у безкисневому середовищі: пептострептококки (бактерії, що живуть у кишечнику здорової людини. Вони підтримують рівень кислотності, необхідний для травлення і стримування розмноження інших мікроорганізмів, є умовно-патогенною флорою (при зниженні імунітету проявляють патогенні властивості));
    • бактероїди (вид бактерій, що мешкають в землі) та ін .;
    • лістерія (вид патогенних бактерій, що мешкають у зовнішньому середовищі (грунті, воді, рослинах);
    • уреалітікум (вид бактерій, що передаються статевим шляхом, часто є умовно-патогенною флорою (проявляють патогенні властивості тільки при зниженні імунітету)).
    • Віруси.
      • цитомегаловірус (різновид герпес вірусів);
      • віруси герпесу (велике сімейство вірусів, які викликають захворювання у людини, як правило, на тлі зниження імунітету) та ін.
      • Збудники грибкової природи,   наприклад, гриби роду Candida.
      • Найчастіше пневмонія виникає у дитини на фоні вірусної інфекції, яка послаблює імунітет і сприяє проникненню бактеріальної інфекції в нижні відділи дихальної системи.

        Фактори розвитку пневмонії у новонароджених :

        Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!