Перелом щелепи

Перелом щелепи

Перелом щелепи

ОПИС

Перелом щелепи лідирує за кількістю серед переломів кісток лицьового скелета. Такі травми відбуваються при додатку до верхньої і нижньої щелепи сили, що перевищує міцність кісткової тканини. В результаті порушується анатомічна цілісність кістки, можуть пошкоджуватися кровоносні судини і прилеглі м’язи в результаті зсуву кісткових уламків.

Дана локалізація переломів вельми небезпечна через можливий порушення функцій дихання, ковтання, зору, пошкодження мімічної мускулатури і нервів особи, розвитку струсу головного мозку.

ПРИЧИНИ

Залежно від причини, що викликала патологію, переломи верхньої та нижньої щелепи бувають:

Травматичні — розвиваються в результаті впливу травмуючого агента. Це можуть бути вогнепальні поранення, побутові та спортивні травми. В результаті нанесеного удару може відбуватися як перелом щелепи в місці безпосереднього застосування сили, так і на протилежному боці — в результаті тяги і сили м’язів.

Патологічні — обумовлені патологічними змінами кісткової тканини, яка стає крихкою і легко пошкоджується при впливі навіть незначного тиску (наприклад, при остеомієліті, сифілісі, туберкульозі кісток). При метастазах злоякісних пухлин в тілі і відростках щелепи також відбувається деструкція кісткової тканини.

СИМПТОМИ

Провідні ознаки переломів щелеп — порушення прикусу, обмеження відкривання рота, болі в щелепі, кровотеча з рота, патологічна рухливість. Переломи альвеолярного відростка зазвичай бувають відкритими. Кістковий фрагмент зміщується разом з зубами в напрямку удару, одночасно може бути вивих зубів.

Спостерігається розрив слизової оболонки, порушується прикус, виражена патологічна рухливість.

ЛІКУВАННЯ

Переломи верхньої та нижньої щелеп є невідкладними станами, які вимагають термінового надання медичної допомоги:

  • Знеболювання — досягається введенням розчинів анестетиків в місце перелому.
  • Зупинка кровотечі — здійснюється за допомогою притиснення судини, що кровоточить до кістки або прикладання льоду при наданні першої допомоги. В ході оперативного втручання кровотеча усувається накладенням швів, електокоагулірованіем, перев’язкою судин.
  • Запобігання асфіксії (задухи) — при переломах щелеп можливо западання язика при втраті свідомості. У такому випадку мова необхідно витягнути з дихальних шляхів, фіксувати за допомогою марлевої серветки.
  • Репозиція уламків — проводиться в ході оперативного втручання. Для закріплення кісткових уламків в правильному положенні, сприятливому для зрощення перелому, застосовуються техніки кісткових швів з використанням спеціальної металевої дроту, спиць, накістковий пластин.
  • Можливо, буде потрібно накладення спеціальних фіксуючих апаратів. При неможливості відновлення цілісності кістки хірурги Ізраїлю успішно проводять імплантацію протезів з натуральних і штучних тканин.

  • Іммобілізація — в легких випадках досить іммобілізації щелепи Назубних дротяними або пластмасовими шинами, пращевідной пов’язкою.
  • Антибіотикотерапія — показана при відкритих переломах, переломах, що проходять через лунку зуба. При таких станах велика ймовірність забруднення рани бактеріями і розвитком травматичного остеомієліту.
  • Організація харчування — в результаті перелому і застосування фіксуючих апаратів хворий не може приймати тверду їжу. Їжа в такому випадку повинна бути рідкою або напіврідкої, достатньої за кількістю поживних речовин. Позитивно на терміни консолідації перелому впливає застосування курсів вітамінотерапії.
  • Фізіотерапевтичні процедури — застосовується в періоді реабілітації для зняття больового синдрому та запобігання тугорухливості щелеп.
  • Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!