Пелюшковий дерматит (попрілості) — ознаки і лікування

Пелюшковий дерматит (попрілості) - ознаки і лікування

Пелюшковий дерматит (попрілості) – ознаки і лікування

Пелюшковий дерматит (у побуті називається попрілістю) одне з найпоширеніших захворювань, що виявляється періодичним запаленням шкіри промежини у дітей першого року життя.

За статистикою кожна друга дитина у віці з перших днів життя і до року зазнає подібний стан.

На думку дослідників, дане захворювання, незважаючи на свою назву, в більшості випадків виникає не в період, коли сповивають дитини (тобто в перші місяці життя), а коли малюк продовжує носити підгузники у віці від 9 до 12 місяців.

Причини виникнення пелюшкового дерматиту:

Існує ряд факторів, які сприяють виникненню захворювання, а також посилюють його. До них відносяться:

  • Фізичний фактор – проявляє себе окклюзией (утруднення доступу повітря) внаслідок носіння підгузників, а також тертям тканини пелюшок;
  • Дратівливий чинник – виникає слідом за окклюзией, при формуванні якої відбувається зволоження рогового шару шкіри.

У такому стані шкіра стає не такою стійкою до тертя, в результаті чого виникає мацерація;

  • Мікробний фактор – на благополучну для цього живильне середовище, якою є роздратована шкіра під впливом мацерації, приєднується інфекція. Дуже часто вражають шкіру гриби роду Candida, викликаючи кандидозний пелюшковий дерматит, і грампозитивні бактерії;
  • Ферментний фактор посилює тяжкість захворювання, роблячи клінічну картину попрілості у дитини ще яскравіше. Численні ферменти: протеаза, ліпаза (особливо у дітей на змішаному харчуванні з 6-ти місяців до року), містяться в калі і сечі.

Еритема шкіри сідниць якраз і виникає під впливом їх дратівної дії.

Пелюшковий дерматит у новонароджених: симптоми

Спочатку виникає роздратування на шкірі дитини у вигляді еритеми (червоної плями). Пізніше на цьому місці з’являються папули, що нагадують прищі або запалені вузлики.

У разі приєднання кандидозної суперінфекції дерматит у немовляти відрізняється розповсюдженням висипань у вигляді пустул з білою окантовкою за межі підгузника. У запущених випадках на місці пустул утворюються ерозії і виразки.

Як поводиться дитина при пелюшковому дерматиті?

Сильний свербіж, набряклість шкіри викликають роздратування, відчуття дискомфорту, що призводить до розчісування запаленої шкіри промежини і до занепокоєння малюка.

Профілактика виникнення попрілостей

Хороший, своєчасний догляд – основа профілактичних заходів дерматиту. Він включає в себе зміну підгузника відразу після туалету дитини. Вночі слід міняти підгузник мінімум один раз.

Клінічний досвід фахівців підтвердив, що підгузники з високою степом адсорбції перевершують зроблені з бавовняної тканини.

Важливо: слід використовувати будь-яку можливість залишити дитину без підгузника, щоб промежину «дихала» щоб уникнути високого ступеня оклюзії.

Другий момент профілактики – підмивання, яке необхідно проводити після кожної дефекації. Батькам, у чиїх дітей є схильність до дерматиту, слід стежити за їх харчуванням.

Як правило, у дітей на штучних сумішах дерматит зустрічається частіше. Доведено, що при низькому кислотно-лужний баланс калу знижена ймовірність дерматиту.

Принципи лікування пелюшкового дерматиту

Лікування пелюшкового дерматиту у дітей має починатися з захисту шкіри промежини від вологи. Якщо дерматит не супроводжується мокнути. то достатньо застосовувати мазі від попрілості, до складу яких входить цинк, що володіє підсушують властивістю. Містить оксид цинку мазь «Десітін».

2 рази на день можна робити примочки в’язким розчином, наприклад, міцним відваром чаю або кори дуба. При купанні дитини слід якомога рідше користуватися милом, яке сушить шкіру. Як правило, лікар прописує спеціальні шампуні для чутливої ​​шкіри.

Добре підсушує шкіру припудривание тальком або присипкою, які містять різні цілющі для шкіри компоненти.

Дезінфікуючими, антисептичними властивостями володіють мазі «Пантенол» і «Бепантел». Вони містять у своєму складі дексапантелол, який до того ж надає регенеруючу дію на шкіру.

У запущених випадках, а також, коли перераховані вище заходи не допомагають, лікар може призначити мазі, що містять глюкокортикоїди (частіше, містять гідрокортизон). Слід уникати тривалого, безконтрольного лікування подібними препаратами, щоб попередити системну абсорбцію (всмоктування і вплив на весь організм), а також місцевих побічних ефектів.

Чим лікувати попрілості у новонароджених, якщо спостерігаються грибкове ураження шкіри? Як правило, подібний прояв захворювання лікується місцевими мазями, наприклад, «Клотримазолом», «Еконазолом» та ін. Системно препарати призначаються рідко.

Тільки у випадку позитивного результату на культуру роду Кандіда в калі дитини. Антибіотики призначаються лише при нашаруванні стрептококової або стафілококової інфекції у вигляді імпетиго або пустульоз.

Пелюшковий дерматит: фото проявів

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!