Хвороба кір: симптоми у дорослих і дітей, лікування і фото

Хвороба кір: симптоми у дорослих і дітей, лікування і фото

Хвороба кір: симптоми у дорослих і дітей, лікування і фото

Кір — це вірусне захворювання, яке характеризується важкої інфекційної формою, і підвищеним рівнем сприйнятливості, який може досягати 100% випадків. Кір завжди протікає в умовах підвищеної температури тіла. Спостерігається запальний процес в слизових оболонках рота, загальна інтоксикація ураженого кір організму і висип на шкірі.

Причини кору

Причиною розвитку кору виступає РНК-вірус роду морбіллівірусов, який має сферичну форму і розмір до 230 нм. Відомі сьогодні штами вірусу належать до одного серовару, а структура антигену схожа на структуру вірусу паротиту.

Вірус кору не здатний виживати поза людського організму і гине в короткі терміни. Причому знищити його може як опромінення, так і просте кип’ятіння та обробка хімічними засобами дезінфекції. Кір виживає при температурі до 25 градусів протягом 24-36 годин, а при низькій температурі тривалість життя вірусу кору становить кілька тижнів.

Незважаючи на настільки низьку стійкість кору до перебування у зовнішньому середовищі, відомі практичні випадки виникнення епідемії допомогою перенесення вірусу по системі вентиляції в холодну пору року в окремій будівлі.

Патогенез

Передається кір повітряно-крапельним шляхом, потрапляє в навколишнє середовище в результаті кашлю носія. Джерелом розповсюдження кору вважається інфікований пацієнт до 4-го дня висипання на шкірному покриві. Починаючи з 5-го дня, кір перестає бути заразною і не передається іншій людині.

Кір найбільш часто хворіють діти у віці до 5-ти років. Набагато більш рідко вірус кору може вражати дорослої людини, та й то, тільки у випадку, якщо хвороба не була пройдена ще в дитячому віці. Новонароджена дитина має імунітет до кору, який передається від матері, правда, тільки в тому випадку, якщо вона сама вже перехворіла вірусом кору. Імунітет захищає дитину перші три місяці життя.

Після перенесеного вірусу, рецидив практично на 100% виключений, проте зустрічаються випадки, коли кір може знову вразити організм на тлі імунної патології, наприклад ВІЛ-інфекція. Сьогодні в країнах, в яких проти кору проводиться вакцинація, випадки прояву вірусу можна вважати поодинокими.

Симптоми кору у дорослих

Інкубаційний період кору може тривати у дорослих протягом 7-15 днів. Стандартна клінічна класифікація дозволяє описати три періоди хвороби у дорослих:

  • Катаральний;
  • Час висипання;
  • Реконвалесценция.
  • Перший період, катаральний. починається гострих проявів вірусу кору. Відзначається загальна слабкість, головний біль, порушення сну й апетиту. При хвороби у дорослих можна діагностувати підвищення температури, при ускладненні вона здатна підніматися до 40 ° С. При цьому у дорослого пацієнта, на відміну від дитини, будь-які ознаки інтоксикації проявляються завжди більш яскраво виражено.

    Практично відразу після зараження кором починається виділення рясної слизу іноді з гноєм. Може початися сухий кашель і зміна тембру голосу на тлі кашлю. Разом з проблемами з дихальними шляхами відзначається початок кон’юнктивіту і набряклості вік.

    Розвивається світлочутливість.

    До 3-5 дня самопочуття носія кору починає поліпшуватися, прояви лихоманки знижуються. Тим не менш, це проста перепочинок, при катаральному періоді, всі ознаки інтоксикації повертаються через день, а температура знову піднімається до 40 ° С. Саме в цей період можна виявити характерна ознака кору плями Філатова-Копліка-Бєльського, які розташовуються на слизовій оболонці щік. Плями виділяються білим кольором, вони трохи виступають над поверхнею слизової рота.

    Після катарального періоду хвороби у дорослих настає час висипань. На шкірі утворюються папульозні висипи, які демонструють прагнення до постійного злиття. За часом можна визначити наступні симптоми:

    • Спочатку висип з’являється на шкірі волосистої частини голови і за вухами. Потім, протягом дня, переходить на шкіру обличчя, грудей, спини;
  • На другу добу висип покриває верхню частини рук і тулуб;
  • На третій день висип з’являється на ногах.
  • Саме спадний характер висипань є одним з найважливіших симптомів кору. Висип у дорослої людини завжди виявляється більш рясної і масштабною, ніж у дитини. Важливо відзначити, що під час поширення висипань, симптоми катарального періоду так само загострюються.

    Наступний період — пігментаційних. Цей період характеризується загальним поліпшенням станом інфікованого, починають знижуватися прояви катарального періоду, знижується температура тіла. Те ж саме відбувається і з висипом, яка поступово втрачає колір, блідне і зникає, по низхідній, від голови до ніг.

    Пігментація повністю зникає протягом 5-7 днів, після якого на шкірі залишається невелике лущення, найбільш характерне для шкірного покриву на обличчі.

    Варто відзначити, що кір проявляється в нетипових симптомах це так звана мітігірованная кір, і відзначається тут вірус більш тривалим періодом інкубації.

    Симптоми захворювання у дітей

    На відміну від дорослої людини, дітям основні симптоми кору даються не настільки різко і рясно, проте вони типові в будь-якому віці, це:

    • Поява висипу по всьому тілу;
    • Різкий стрибок температури тіла, до 39 градусів;
    • Дитина починає кашляти, чхати і все це супроводжується виділенням слизу і гною;
    • Дітям зводить пальці ніг;
    • Стілець стає рідким, а живіт болить.

    Висип з’являється точно в такій же послідовності, як і у дорослого пацієнта, з голови до ніг, і в такому ж напрямку зникає через деякий час.

    Тим не менше, не всі випадки кору у дитини протікають типово, іноді вірус може тривати довгий час, і приєднувати побічні захворювання, наприклад, ларингіт або пневмонію, що надалі ускладнює лікування. Як правило, з кором можна впоратися і в домашніх умовах, а госпіталізації для стаціонарного лікування потребують лише пацієнти з серйозним ускладненням перебігу хвороби.

    Лікування кору у дорослих і дітей

    Як правило, лікування кору завжди симптоматичне, однак може знадобитися і терапія із застосуванням антибіотиків, у тому випадку, якщо кір проходить з ускладненням у вигляді бактеріальної інфекції. В особливо важких випадках лікар може прописати курс лікування кортикостероїдами.

    Кір легко можна здолати проводячи лікування в домашніх умовах, при цьому рекомендований постільний режим, який залежить від тяжкості недуги. Прояв інтоксикації вимагає великого споживання рідини. Ротова порожнина і очі обробляються розчинами для полоскання.

    Можуть бути призначені антигістамінні препарати.

    Профілактика у дітей

    Першочерговим заходом в якості профілактики кору виступає обов’язкова вакцинація дитини у віці від 1 року до 6 років.

    Вакцина виготовляється з вакцинного штаму Л-16 декількох типів.

    Цей метод вакцинації використовується для дітей, які не хворіли на кір після року життя. Вакцинація необхідна в тому випадку, якщо з різних причин не сформувався до 6-ти річного віку нормальний і повноцінний імунітет. У 95% випадків, хороший імунітет у дитини є основним захисним механізмом від вірусу кору.

    Контроль стану імунітету проводиться раз на кілька років і ґрунтується на вибірковому аналізі крові, який показує можливість імунітету подолати кір у дітей.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!