Делікатна проблема — цистит і його смптоми

Делікатна проблема - цистит і його смптоми

Делікатна проблема — цистит і його смптоми

Цистит — це запалення сечового міхура, яке проявляється болем і палінням при сечовипусканні, відчуттями переповнення сечового міхура, частими позивами до його спорожнення, дискомфортом внизу живота. Подібні симптоми циститу частіше виникають у жінок, ніж у чоловіків. Це пояснюється особливостями анатомічної будови органів сечовидільної системи у жінок: широка і коротка уретра — всього чотири сантиметри в порівнянні з довжиною чоловічого сечівника — двадцять сантиметрів.

Саме тому в сечовий міхур жінок мікроби проникають набагато швидше, розмножуються в ньому і викликають запалення.

Клінічні прояви гострого циститу у жінок

Гостра форма захворювання виникає раптово, відразу після впливу провокуючого фактора: переохолодження, травми, інфекції, статевого акту, інструментального втручання та інших.

Основними ознаками циститу у жінок є наступні:

  • дизурія,
  • лейкоцитурія або пиурия,
  • термінальна гематурія.

Дизурія — це порушення сечовипускання, яке обумовлено підвищенням нейро-рефлекторної збудливості сечового міхура. Це відбувається у зв’язку із запаленням, набряком і здавленням нервових закінчень. Дизурія при циститі у жінок проявляється поллакиурией — прискореним сечовипусканням, що не проходять бажанням спорожнити сечовий міхур, різями, болем і палінням в уретрі і внизу живота.

Симптоми гострого циститу у жінок швидко наростають. Позиви на сечовипускання частішають і виникають через кожні п’ять-десять хвилин, стають імперативними, супроводжуються зменшенням об’єму окремої порції сечі. Потім виникають спазми детрузора, що призводить до нетримання сечі. Нестерпний біль з’являється на початку і в кінці кожного акту сечовипускання і зберігається в області лобка і промежини ще тривалий час.

Біль в кінці сечовипускання пояснюється скороченням стінок сечового міхура і зіткненням цих запалених поверхонь.

За характером і інтенсивності біль при циститі варіюється від слабкої, що доставляє лише дискомфорт, до нестерпного різі, що вимагає термінової допомоги. У дівчаток біль буває настільки гострою, що призводить до затримки сечі. Дизурія яскраво виражена при розвитку шийного циститу.

Прояви патології вкрай болючі при інтерстиціальній формі, а також при запаленні, викликаному радіаційними і хімічними факторами.

Важливо: Обов’язковою проявом патології є лейкоцитурія. У зв’язку з цим сеча стає каламутною і набуває гнійний характер.

Для циститу характерна мікроскопічна гематурія, яка розвивається в кінці акту сечовипускання. Винятком є ​​геморагічна форма захворювання з макрогематурією. Температура тіла при гострому циститі у жінок підвищується до 38 ° С і супроводжується ознобом, погіршенням загального самопочуття і зниженням активності.

Цистит має рецидивуючий перебіг: практично у половини жінок рецидиви трапляються після першого епізоду протягом року. Якщо повторне загострення виникло протягом місяця після лікування, то говорять про збереження інфекція в організмі. Якщо повторна атака захворювання стався в більш пізній термін, то говорять про реінфекції.

Клінічні прояви хронічного циститу у жінок

Симптоми хронічного циститу у жінок аналогічні симптомам гострої форми, але менш різко виражені. Біль зазвичай помірна під час спорожнення сечового міхура, частота сечовипускання дозволяє вести звичний спосіб життя і не втрачати працездатність. Під час загострення хронічного процесу розвивається клініка гострого запалення.

Клінічні ознаки і характерні лабораторні дані під час ремісії відсутні.

Перебіг хронічного циститу різне: захворювання може протікати з частими або рідкими загостреннями, мати безперервний перебіг, протікати безсимптомно.

Формами хронічного циститу є:

  • катаральна,
  • виразкова,
  • геморагічна,
  • гангренозная,
  • інтерстиціальна,
  • кістозна.
  • Нормальний і запалений сечовий міхур

    Клінічні симптоми та морфологічні особливості захворювання

    Морфологічні зміни, що відбуваються в сечовому міхурі при даній патології, багато в чому визначають і пояснюють симптоматику захворювання.

    1. Гострий катаральний цистит являє собою запалення епітеліального і субепітеліального покриву слизової сечового міхура. Як проявляється цистит ендоскопічно? Катаральне запалення характеризується набряком, розширенням і ін’єкцією судин, тобто судинної реакцією, фібринозним або слизисто-гнійним нальотом на ділянках запалення. Хвору при катаральній формі турбують хворобливе і прискорене сечовипускання, біль і різь внизу живота. Якщо захворювання прогресує і триває досить довго, то сечовий міхур зменшується і втрачає свою функцію.
  • Гострий геморагічний цистит проявляється вираженою еритроцитарної інфільтрацією слизової, її відторгненням, ділянками крововиливів, кровоточивістю при контакті. Ця форма захворювання клінічно проявляється лихоманкою, симптомами інтоксикації організму і фарбуванням всієї сечі кров’ю.
  • Основною причиною виразкової форми є променеве ураження сечового міхура. Виразки бувають поодинокі або множинні, що зачіпають всі верстви міхурово стінки з розвитком панцістіта, що призводить до кровотечі і утворення свищів сечового міхура. Рубцювання виразок закінчується розвитком фіброзних і склеротичних змін в стінці сечового міхура, а в подальшому все це веде до його зморщення. У хворих підвищується температура тіла до високих цифр, в сечі виявляють макрогематурия.
  • Біль при сечовипускання настільки сильна, що часом призводить до гострої затримки сечі.

  • Флегмонозна форма супроводжується дифузної інфільтрацією лейкоцитами підслизовогошару. Поступово гнійне запалення переходить на серозну оболонку і розвивається періцістіт, а потім на навколишню клітковину з розвитком парацістіта. Навколо сечового міхура часто при цій формі патології утворюються гнійники, які обумовлюють дифузне ураження всієї навколишнього клітковини. Дана форма характеризується вираженою інтоксикацією, олігурією. Сеча стає каламутною, містить пластівці фібрину і набуває гнильний запах.
  • Гангренозний цистит вражає всю стінку міхура і призводить до появи часткового або повного некрозу слизової оболонки і м’язового шару сечового міхура. Перфорація його стінки призводить до розвитку перитоніту. Омертвілі частинки слизового і підслизового шарів відторгаються і виходять назовні через уретру. Наслідками гангренозною форми вважаються склерозування сечового міхура і його зморщування.
  • Першими ознаками гангренозного циститу є лихоманка, біль при спробі помочитися, що віддає в крижі, слабкість. У сечі визначаються гематурія, некротичні маси, вона має запах сірки. Біль у животі посилюється в міру наповнення сечею і розтягування сечового міхура. При огляді відзначається важкий стан, субиктеричность склер, блідість шкіри. Іноді гангренозний цистит проявляється симптомами гострого живота, а при прориві стінки міхура може розвинутися перитоніт.

  • Іноді в сечовому міхурі утворюються поодинокі чи множинні кісти, що підносяться над поверхнею слизової оболонки і мають вигляд дрібних горбків. Кісти являють собою скупчення в підслизовому шарі лімфоїдної тканини.
  • Як виявляється кістозний цистит у жінок? Клінічні прояви цієї форми захворювання практично не відрізняються від звичайного запалення сечового міхура. Надходять скарги на прискорене сечовипускання, біль і дискомфорт.

    Кістозний цистит зазвичай протікає зі слабо вираженою симптоматикою або навіть взагалі безсимптомно.

  • Інтерстиціальний цистит у жінок характеризується наявністю гломеруляцій — підслизових геморагічних утворень; абсцесів, розкриваються всередину сечового міхура; виразок, що змінюють абсцеси, на місці яких формуються грубі рубці, що стягують стінку міхура. Результат інтерстиціального циститу у жінок — зморщування сечового міхура, зменшення його ємності.
  • Для хворих це форма протікає найбільш важко, погано піддається лікуванню і залишає незворотні зміни на органі. Нетримання сечі — наслідок цієї форми захворювання.

    Цистит у чоловіків

    Цистит  — захворювання, характерне для жінок, що пояснюється особливостями анатомії жіночої сечостатевої системи. А чи буває цистит у чоловіків? Не дивлячись ні на що, захворювання може розвинутися і у чоловіка, причому в будь-якому віці: у дорослих, у дітей, у юнаків. У підлітків і дітей чоловічої статі патологія провокується недотриманням правил особистої гігієни, до яких чомусь хлопчиків погано привчають на відміну від дівчаток.

    Якщо регулярно доглядати за статевими органами в будь-якому віці, то цього захворювання чоловік може уникнути.

    У зрілому віці цистит є ускладненням простатиту чи аденоми простати. Цистит може розвинутися на тлі інших захворювань сечостатевої системи. В обох випадках захворювання з часом набуває хронічного перебігу.

    Симптоми

    Симптоми циститу у чоловіків в чому схожі з симптомами у жінок. Для гострої форми захворювання характерно прискорене сечовипускання малими порціями, ніктурія, печіння і біль. Поступово позиви стають наказовими, виникає странгурія, гематурія, сеча стає каламутною.

    Біль в кінці процесу сечовипускання супроводжується різзю в уретрі, а після віддає в надлобковую область, пах, мошонку, статевий член.

    Разова порція сечі становить десять-двадцять мілілітрів. У деяких випадках можливий розвиток нетримання сечі.

    Характерні ознаки циститу у чоловіків — пиурия, лейкоцитурія, гематурія.

    Супутніми симптомами при циститі є лихоманка, озноб, інтоксикація, слабкість.

    Хронічний цистит відрізняється досить мізерною симптоматикою, часто має хвилеподібний перебіг. При цьому сечовипускання у чоловіків не таке часте і хворобливе, але зміни в сечі тривало зберігаються.

    Усі матеріали на сайті представлені

    для ознайомлення, консультація з лікуючим

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!